【信息時(shí)報(bào)】八旬老人昏迷 廣東醫(yī)護(hù)人員為他做了……
2020-02-15
信息時(shí)報(bào)訊（記者 黃艷 通訊員 彭福祥 梁嘉韻）病人血氧飽和度下降，患者昏迷無法排出痰液,，需要吸痰,。在武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)二區(qū)上演著廣東醫(yī)護(hù)人員冒著被感人風(fēng)險(xiǎn)為病人吸痰的一幕。據(jù)了解,，病房里87歲的患者昏迷,，而吸痰會(huì)有大量的氣沫隨著吸痰一起充斥，增加了感染的風(fēng)險(xiǎn),，防護(hù)壓力隨之增大,。但病人的生命最重要，醫(yī)護(hù)人員冒險(xiǎn)為其進(jìn)行,，隨著吸痰成功患者的血氧很快就升到95%,，醫(yī)護(hù)人員終于松了一口氣?；颊呒覍賹V東醫(yī)護(hù)人員豎起了大拇指,。
中山一院馳援武漢醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員李元介紹,，他所在的病房現(xiàn)有病人47人,，病危10人，病重37人,。病情最重的病人是一位87歲的老爺爺,，呈昏迷狀態(tài)，使用面罩吸氧,，生命體征暫時(shí)穩(wěn)定,，仍有發(fā)熱?！?月11日,，病區(qū)的護(hù)長黃天雯專門安排了來自重癥ICU的夏洋洋護(hù)師及我這位來自急診的護(hù)理組長對他實(shí)施護(hù)理，起到雙保險(xiǎn)作用”,。
當(dāng)天,，87歲的老人血氧飽和度突然從98%降到了89%。李元說,，“黃天雯護(hù)長和我快速走到床邊救治病人，發(fā)現(xiàn)病人痰液位置較淺,，但患者呈昏迷狀態(tài),，無法通過自主咳嗽排出痰液,，需要吸痰。醫(yī)生到場了解情況后也建議吸痰,。這個(gè)平時(shí)特別簡單的吸痰操作,，此時(shí)風(fēng)險(xiǎn)卻很大，因?yàn)槲档臅r(shí)候會(huì)有大量的氣沫隨著吸痰一起充斥在看不到的地方,，增加了感染的風(fēng)險(xiǎn),，防護(hù)壓力會(huì)很大?！比欢?，病人的生命最重要。護(hù)長黃天雯立即準(zhǔn)備吸痰需要的物品,，李元和夏洋洋護(hù)士帶好面屏,，手套開始吸痰操作。
夏洋洋護(hù)士拿起吸痰管測試吸痰壓力,，反復(fù)嘗試調(diào)整到合適水平后開始吸痰,，但病人昏迷比較煩躁，想通過口腔插入吸痰管,，但病人張口比較困難,，且反復(fù)咬管，根本沒有辦法很快置入口咽通氣管輔助吸痰,，怎么辦,？病人的血氧在不斷降低，兩人當(dāng)機(jī)立斷,，立即更換途徑嘗試從鼻腔進(jìn)行吸痰,，夏洋洋耐心而又輕柔地送管，當(dāng)打開負(fù)壓時(shí),，立即有黃色的膿痰從吸痰管吸出,，成功了?；颊叩难鹾芸炀蜕?5%,，也少了明顯的痰鳴音。調(diào)整好患者吸氧的流量,，確認(rèn)患者病情穩(wěn)定,，家屬特別感動(dòng)地為他們豎起了大拇指。
憑豐富經(jīng)驗(yàn)解決患者胃管反流
血氧剛穩(wěn)定下來,，但患者的胃管又可能存在返流的情況,。李元介紹，當(dāng)時(shí)值班醫(yī)生建議重新置入新的胃管,，但他和護(hù)長黃天雯在床邊進(jìn)行了重新評估,，“我們一起評估后確認(rèn)胃管是在胃內(nèi),，不存在誤插氣管的情況，了解到患者身高有185cm左右,，考慮病人出現(xiàn)返流是因?yàn)槲腹苤萌肷疃炔粔蛞?，松解固定膠布后又緩慢送入五厘米，再次嘗試胃管內(nèi)注射,，病人沒有返流情況,。”就是靠著這樣的臨床經(jīng)驗(yàn),，解決了患者的問題,。
李元介紹，當(dāng)時(shí)家屬一直夸贊他們,，通過豐富的經(jīng)驗(yàn)讓病人提高舒適度,。安撫好家屬，李元發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)一身濕透,。李元說,，雖然辛苦，但每位患者對生命的渴望,，家屬對治療的信心,，是支援武漢的意義所在。
醫(yī)療隊(duì)二區(qū)第五小組結(jié)束工作后合影。信息時(shí)報(bào)記者 郭柯堂 通訊員 彭福祥 梁嘉韻 攝
冒險(xiǎn)為病人吸痰
中山一院馳援武漢醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員李元介紹,，他所在的病房現(xiàn)有病人47人,，病危10人，病重37人,。病情最重的病人是一位87歲的老爺爺,，呈昏迷狀態(tài)，使用面罩吸氧,，生命體征暫時(shí)穩(wěn)定,，仍有發(fā)熱?！?月11日,，病區(qū)的護(hù)長黃天雯專門安排了來自重癥ICU的夏洋洋護(hù)師及我這位來自急診的護(hù)理組長對他實(shí)施護(hù)理，起到雙保險(xiǎn)作用”,。
當(dāng)天,，87歲的老人血氧飽和度突然從98%降到了89%。李元說,，“黃天雯護(hù)長和我快速走到床邊救治病人，發(fā)現(xiàn)病人痰液位置較淺,，但患者呈昏迷狀態(tài),，無法通過自主咳嗽排出痰液,，需要吸痰。醫(yī)生到場了解情況后也建議吸痰,。這個(gè)平時(shí)特別簡單的吸痰操作,，此時(shí)風(fēng)險(xiǎn)卻很大，因?yàn)槲档臅r(shí)候會(huì)有大量的氣沫隨著吸痰一起充斥在看不到的地方,，增加了感染的風(fēng)險(xiǎn),，防護(hù)壓力會(huì)很大?！比欢?，病人的生命最重要。護(hù)長黃天雯立即準(zhǔn)備吸痰需要的物品,，李元和夏洋洋護(hù)士帶好面屏,，手套開始吸痰操作。
夏洋洋護(hù)士拿起吸痰管測試吸痰壓力,，反復(fù)嘗試調(diào)整到合適水平后開始吸痰,，但病人昏迷比較煩躁，想通過口腔插入吸痰管,，但病人張口比較困難,，且反復(fù)咬管，根本沒有辦法很快置入口咽通氣管輔助吸痰,，怎么辦,？病人的血氧在不斷降低，兩人當(dāng)機(jī)立斷,，立即更換途徑嘗試從鼻腔進(jìn)行吸痰,，夏洋洋耐心而又輕柔地送管，當(dāng)打開負(fù)壓時(shí),，立即有黃色的膿痰從吸痰管吸出,，成功了?；颊叩难鹾芸炀蜕?5%,，也少了明顯的痰鳴音。調(diào)整好患者吸氧的流量,，確認(rèn)患者病情穩(wěn)定,，家屬特別感動(dòng)地為他們豎起了大拇指。
憑豐富經(jīng)驗(yàn)解決患者胃管反流
血氧剛穩(wěn)定下來,，但患者的胃管又可能存在返流的情況,。李元介紹，當(dāng)時(shí)值班醫(yī)生建議重新置入新的胃管,，但他和護(hù)長黃天雯在床邊進(jìn)行了重新評估,，“我們一起評估后確認(rèn)胃管是在胃內(nèi),，不存在誤插氣管的情況，了解到患者身高有185cm左右,，考慮病人出現(xiàn)返流是因?yàn)槲腹苤萌肷疃炔粔蛞?，松解固定膠布后又緩慢送入五厘米，再次嘗試胃管內(nèi)注射,，病人沒有返流情況,。”就是靠著這樣的臨床經(jīng)驗(yàn),，解決了患者的問題,。
李元介紹，當(dāng)時(shí)家屬一直夸贊他們,，通過豐富的經(jīng)驗(yàn)讓病人提高舒適度,。安撫好家屬，李元發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)一身濕透,。李元說,，雖然辛苦，但每位患者對生命的渴望,，家屬對治療的信心,，是支援武漢的意義所在。
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2020-02-14
